VYV Partenariat organise des services mutualisés en fonction d’un besoin commun à plusieurs mutuelles.
Ces services sont pilotés et suivis par VYV Partenariat.
VYV Partenariat propose à ses mutuelles adhérentes une solution de tiers payant complète (simple, complexe et hospitalier) , incluant le suivi des conventions, la gestion des flux de tiers payant simple et le paiement des factures aux professionnels de santé.
La solution de tiers payant permet à vos bénéficiaires de fluidifier le parcours et d’être dispensés de faire l’avance des frais pour la part complémentaire au régime obligatoire prise en charge au titre de leur garantie.
Kalixia est la structure du Groupe VYV qui fait converger les réseaux de soins conventionnés existants et en propose de nouveaux.
Kalixia dispose de quatre réseaux :
Kalixia propose également des services aux adhérents :
Le service à l’adhérent au cœur du système d’information d’une mutuelle.
Il n’existe pas de qualité de service optimale sans un système d’information partagé et performant.
Pour répondre à cette exigence, VYV Partenariat propose de mutualiser les ressources informatiques de ses membres avec un système d’information performant.
L’offre spécifique contient également une prestation de gestion du SI avec la possibilité de mettre en place un audit du système d’information de la mutuelle adhérente : analyse des besoins, énoncé de préconisations, méthodologie de conduite de projets, etc.
Enfin, les prestations peuvent également s’étendre à la gestion du matériel informatique :
Le GIE est un intégrateur de services informatiques permettant d’organiser la gestion santé et prévoyance des mutuelles. Dans ce cadre, Synergie Mutuelles propose un système d’information complet comprenant une gestion entièrement dématérialisée, accessible en multicanal, vers les adhérents des mutuelles. Une offre de services à la carte est également proposée pour s’adapter aux besoins et spécificités des mutuelles. La vocation de Synergie Mutuelles est d’apporter son expertise et son expérience en proposant le meilleur service, tout en mutualisant les bonnes pratiques et les coûts entre ses membres. En tant que partenaire de Synergie Mutuelles, VYV Partenariat propose à ses mutuelles adhérentes les services de ce GIE. Aujourd’hui, une vingtaine de mutuelles adhérentes de VYV Partenariat ont souscrit aux services de Synergie Mutuelles.
VYV Partenariat accompagne ses mutuelles adhérentes dans la mise en place d’une délégation de gestion qui s’adapte à leurs besoins en temps réel en proposant des offres de gestion modulables (gestion intégrale, partielle, en débordement…).
En partenariat avec Harmonie Mutuelle qui propose une solution de délégation partielle ou totale disponible sur deux environnements :
La prestation est modulable selon les besoins : gestion des contrats, des cotisations et/ou des prestations ; comptabilité ; relation avec les adhérents (plateforme téléphonique).
Dans le cadre du PCA d’une mutuelle, possibilité d’étudier la prise en charge de l’activité prestations en cas d’incapacité des équipes de la mutuelle
Ces services peuvent être ponctuels ou servis de façon récurrente.
Le service de Dentiste Consultant a été conçu pour répondre à vos besoins spécifiques en matière de vérification des conditions de prise en charge des prestations dentaires demandées et/ou réalisées selon le cas.
Ce contrôle a pour objectif de permettre à la Mutuelle de disposer d’un avis d’un Dentiste Consultant quant à la prise en charge ou non des travaux dentaires à réaliser ou déjà réalisés au vu des garanties prévues dans le contrat d’assurance de l’adhérent.